臨牀消化器内科 Vol.14 No.10(9)


特集名 B型肝炎 --最近の知見
題名 プロパゲルマニウムによるB型慢性肝炎の治療
発刊年月 1999年 09月
著者 奥瀬 千晃 聖マリアンナ医科大学消化器・肝臓内科
著者 岩渕 省吾 杏雲堂平塚病院消化器内科
【 要旨 】 HBe抗原陽性および陰性B型慢性肝炎に対するプロパゲルマニウム(PG)の治療効果,適応例などについて,自験例の血中HBV-DNAを中心とした成績から述べた.PG投与によりHBe抗原陽性,陰性群ともに血中HBV-DNAはいったん増加後,減少する傾向がみられた.このHBV-DNAの減少は投与開始3カ月以降に認める例が多く,この時相のずれはPGが宿主の免疫応答を介し抗ウイルス効果を示している可能性が示唆された.PGの適応例としてはHBV-DNA量が低値であり,ALT上昇を示す例と考えられた.現在,PGの保険適用はHBe抗原陽性B型慢性肝炎とされているが,全般にウイルス量の少ないe抗原陰性例に対しても効果的な可能性が示唆された.
Theme Hepatitis B-Current Topics
Title Treatment for Chronic Hepatitis B Using Propagermanium
Author Chiaki Okuse Department of Hepato-Gastroenterol, St.Marianna Uleiversity School of Medicine
Author Shogo Iwabuchi Department of Gastroenterol, Sasaki Institute of Kyoundo Hiratsuka Hospital
[ Summary ] We described the clinical effects and indications for use ofpropagermanium (PG) treatment of for chronic hepatitis B, through levels of serum HBV-DNA and ALT during the course of PG therapy. About three months after administration, serum HBV-DNA and ALT levels tended to lower followed by a transient increase in those levels, in cases which are positive or negative for HBe-antigens. Those changes may be due to the anti viral properties induced by the immunomodulatory effects of PG. Our results indicated that the cases which are suitable for PG therapy are those where serum levels of HBV-DNA are rather low, accompanied with an increase in serum ALT, regardless of the HBe antigen antibody state.
戻る