臨牀消化器内科 Vol.14 No.1(3)


特集名 大腸内視鏡の挿入法
題名 スライディングチューブを使用した大腸鏡挿入手技
発刊年月 1999年 01月
著者 多田 正大 京都がん協会消化器科
【 要旨 】 大腸鏡挿入手技にはさまざまなテクニックがある.苦痛なく安全に,しかも短時間に挿入するために,筆者らが行っている挿入の基本手技を紹介した.S状結腸と下行結腸に生じるループを防止する目的で,ポリウレタン樹脂製のスライディングチューブ(ST)を用いることを基本にしている.同時にループ形状を知り,これを解除する際に,X線透視下に行ったほうが確実であることも強調した,また硬度可変式大腸鏡XCF-240A(オリンパス光学K.K.)は手元操作側のグリップを回転させることによって,スコープの硬度を変換できる.本器種では大腸鏡挿入に不可欠であったSTが必要ではなくなったことから,今日の大腸内視鏡検査を覆すスコープであると評価される.
Theme Insertion Technique for Colonoscopy
Title Total Colonoscopy with the Aid of S1iding Tube
Author Masahiro Tada Dapt. of Gastroenterology, Kyoto Cancer Societytal
[ Summary ] Although recent techniques for co1onoscopy have improved with the advances in instrument and insertion technique, patients still suffer a great deal of discomfort during examination. One of the most difficult points is keeping the sigmoid colon in a straight position. A sliding tube is widely used for this purpose. After the sigmoid colon is straightened by extracting and rotating the scope, the s1iding tube is introduced beyond the sigmoid colon under fluoroscopic observation. With this method, the scope can be inserted into the ileocecal area within 3 to 6 minutes.
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