臨牀消化器内科 Vol.13 No.1(3-3)


特集名 クローン病の治療
題名 栄養療法について (3) 食事指導
発刊年月 1998年 01月
著者 馬場 忠雄 滋賀医科大学内科学第二講座
【 要旨 】 クローン病の治療においては,完全静脈栄養法や成分栄養療法などの栄養療法が活動期の緩解導入,さらには緩解維持効果を有していることが認められている.また,在宅成分栄養療法は緩解維持に役立ち,QOLの点からも優れた治療法であるが,食事に移行するにつれて再燃が多くなるのが問題である.したがって,緩解維持の点からもクローン病の食事指導は重要である.従来より,クローン病の食事として低脂肪,低残渣食が奨められてきた.しかしながら,近年,ω-3系脂肪酸や水溶性食物繊維の有用性が報告されている.したがって,個々の症例の病態に応じて,各栄養素の投与量のみならず,その種類や質についても指導することが重要となっている.
Theme Treatment of Crohn's Disease
Title Dietary Guidance for Patients with Crohn's Disease
Author Tadao Bamba 2nd Department of Internal Medicine, Shiga University of Medical Science
[ Summary ] The usefulness of primary nutritional therapy for Crohn's disease, such as total parenteral nutrition and elemental diet therapy, is recognized. Home elemental nutrition therapy is also excellent from the viewpoint of maintenance therapy as well as quality of life. However, there is a problem with recurrence after changing to an oral diet. Therefore, dietary guidance is important to the maintenance of remission in patients with Crohn's disease. Previously, a low fat, low residue diet was recommended for patients with Crohn's disease. However, the usefulness of omega-3 fatty acid or soluble dietary fiber in inflammatory bowel disease has been reported recently. Therefore, dietary guidance should be arranged, considering the quality of nutrients including the (omega-3/omega-6 ratio as well as the quantity of nutrients.
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