臨牀消化器内科 Vol.12 No.6(8)


特集名 分子生物学と消化管
題名 大腸ポリープの遺伝子解析
発刊年月 1997年 06月
著者 冨田 尚裕 大阪大学医学部第二内科
著者 大西 直 大阪大学医学部第二内科
【 要旨 】 大腸腺腫,腺腫内癌は,同一標本内に種々の異型度の病変を併せもち,大腸発癌のadenoma-carcinoma sequenceにおける初期の遺伝子変化を解析するためには有用な臨床材料である.これらのmicroanalysisから,p53遺伝子が腺腫から癌にいたるturnig pointに関与すること,またK-ras遺伝子変異が腺腫内でかなりのheterogeneityを有し,K-ras変異をもつ細胞が必ずしもgrowth advantageをもたないことなどが明らかとなった.現時点での大腸ポリープの遺伝子解析の臨床応用としては、p53遺伝子変異の解析による良悪性の判定などが有用である.今後,DNA複製系や細胞周期関連因子その他の遺伝子異常の解析を加えることにより,de novo発癌経路の問題も含めて大腸発癌の分子機構の全貌が解明されることが期待される.
Theme Molecular Biology & GI Tract
Title Molecular Alterations in Esophageal Cancer
Author Naohiro Tomita Department of Surgery II, Osaka University Medical School
Author Tadashi Ohnishi Department of Surgery II, Osaka University Medical School
[ Summary ] Adenoma and carcinoma in adenoma of the colorectum include different grades of dysplasia in the same polyp and are therefore thought to be ideal clinical materials for genetic analysis of the early phase of the "adenoma-carcinoma sequence". Micro-analysis of these materials revealed that p53 gene mutations are involved in the key transition in malignant transformation. It was also shown that the K-ras gene mutation has considerable heterogeneity in the same polyp and that cells with K-ras mutations do not always have a growth advantage. At present, the analysis of p53 mutation in colorectal polyps is useful for diagnosing border-line malignancy.
It is anticipated that the molecular mechanisms of colorectal carcinogenesis, including the problem of the "de novo" pathway, will be clarified with the acquisition of additional information regarding various genetic alterations, such as DNA replication errors and disorders of cell cycle regulators.
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