臨牀消化器内科 Vol.12 No.5(4)


特集名 肝炎ウイルス -- 最近の話題
題名 HCV関連肝細胞癌におけるHBVの関与
発刊年月 1997年 05月
著者 下田 敦 金沢大学医学部第一内科
著者 金子 周一 金沢大学医学部第一内科
【 要旨 】 1989年HCV-RNAが単離されHCV抗体検査が可能になったことより,HBs抗原陽性肝癌はB型肝癌,HCV抗体陽性肝癌はC 型肝癌と理解されその頻度はそれぞれ約25%,約70%であることがわかった.この疫学調査によりHCCの主たる原因はおそらくHCVによるウイルス発癌であろうと考えられた.しかしHCVはRNAウイルスであり逆転写酵素は存在せず,ウイルスの一部の塩基がDNAに逆転写されて宿主DNA組み込まれるなどの影響を及ぼすことはないと考えられ,肝発癌に関しては不明のままである.HCCのなかにはHBs抗原陰性という根拠だけで非B型肝癌と分類されているものもあり,そのなかにはHBc抗体陽性でHBVの既感染を示す例が少なからず存在するにもかかわらず,HBV既感染と肝発癌の関係は未だ明らかにされていない.
Theme Current Topics in Hepatitis viruses
Title HBV Past Infection in the HCV-related Hepatocellular Carcinoma
Author Atsushi Shimoda First Department of Internal Medicine Faculty of Medicine,Kanazawa University
Author Shuichi Kaneko First Department of Internal Medicine Faculty of Medicine,Kanazawa University
[ Summary ] HCV-RNA was isolated in 1989 and the HCV antibody test subsequently became available. It is understood that HBs antigen positive hepatocellular carcinoma (HCC) is due to HBV and that HCV antibody positive HCC is due to HCV. The respective incidences are approximately 25% and 70%. Judging from this epidemiological data, the major cause of HCC HCV-mediated viral carcinogenesis. However, HCV is an RNA virus and does not have reverse-transcriptase. The mechanism of HCV hepatocarcinogenesis thus remains unknown because there is no possibility of the HCV genome being integrated into the DNA of its host. Some cases of HCC are HBs antigen negative and are classified as non-B. In these cases, HBc antibody is positive, indicating past HBV infection. The relation between past HBV infection and hepatocarcinogenesis has not yet been elucidated.
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