臨牀消化器内科 Vol.12 No.5(11)


特集名 肝炎ウイルス -- 最近の話題
題名 劇症肝炎へのHGVの関与
発刊年月 1997年 05月
著者 井上 和明 昭和大学藤が丘病院消化器内科
著者 関山 和彦 昭和大学藤が丘病院消化器内科
【 要旨 】 GBV-Cは今日まで原因不明とされてきた劇症肝炎患者の血清から検出されている.しかしこのウイルスが原因かどうかは未だ明らかでない.今日までのわれわれの経験から,GBV-Cが検出され原因と考えられる劇症肝炎はトランスアミラーゼのピークは低いものの,多峰性の変動をとり持続感染することを特徴としている.GBV-Cが劇症肝炎の原因であることをいうためには,臨床経過中のウイルスの精密な定量を行いトランスアミナーゼとの関連を明らかにし,さらに経過中の数点でGBV-Cの塩基配列を検討し,同一のウイルスが病気をおこし,少なくとも輸血による持ち込みではないことを明らかにする必要がある.
Theme Current Topics in Hepatitis viruses
Title Causal Relationship between HGV and Fulminant Hepatitis
Author Kazuaki Inoue Division of Gastroenterology, Showa University Fujigaoha Hospital
Author Kazuhiko Sekiyama Division of Gastroenterology, Showa University Fujigaoha Hospital
[ Summary ] GBV-C is a recently identified single strand RNA virus belonging to the flavivirus family. GBV-C has been detected in sera from patients with fulminant hepatitis of unknown etiology. The role of this new virus in fulminant hepatitis, however, remains unclear. In order to ascertain the causal relationship between GBV-C and fulminant hepatitis, it is necessary to clarify the association between serum virus and transaminase levels.Because the level of viremia in fulminant hepatitis is generally very low, detection of the causal viral RNA requires a highly sensitive method. Although competitive RT-PCR is sensitive and semiquantitative, its reproducibility is poor, such that a new method is required to quantify serum GBV-C RNA. Furthermore, to ascertain whether an identical virus is responsible for fulminant hepatitis throughout clinical course, we must sequence GBV-C RNA from a single patient's serum collected at different points during the clinical course.
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