臨牀消化器内科 Vol.12 No.4(5-2)


特集名 十二指腸の腫瘍
題名 十二指腸癌(乳頭部癌を除く) (2) 早期癌
発刊年月 1997年 04月
著者 滝内 比呂也 大阪医科大学第二内科
著者 勝 健一 大阪医科大学第二内科
【 要旨 】 早期十二指腸癌は近年,十二指腸疾患に対する関心の高まりとともに症例数が増加している.早期十二指腸癌には腺腫部分を伴うものと伴わないものとがある.前者は組織発生学的には腺腫の癌化を強く示唆するものであり,後者は十二指腸粘膜より直接発生した癌と考えられる.その診断は詳細な上部消化管造影検査ならびに内視鏡検査によりなされるが,十二指腸腺腫との鑑別は困難なことも多い.また十二指腸腺腫内癌の場合,生検で腺腫成分しか得られないことも多い.よって腫瘍径の大きいものや表面が赤色調の腺腫は常に癌の合併を疑い,完全生検を目的とした内視鏡的切除を積極的に施行すべきである.
Theme Duodenal Tumors
Title Early Duodenal Cancer
Author Hiroya Takiuchi The Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
Author Ken-ichi Katsu The Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
[ Summary ] Early duodenal cancer has been increasing over the ten year period, to date, in Japn. Unfortunately, although some progress has been made in techniques for diagnosis of early duodenal cancer and adenoma, there is no entirely reliable method of differentiating adenoma from cancer in adenoma. Therefore, some duodenal adenomas contain malignant portions, even if these lesions are diagnosed as adenoma by biopsy. From the diagnostic and therapeutic points of view, we recommend endoscopic mucosal resection for early duodenal cancer and adenoma.
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