臨牀消化器内科 Vol.12 No.10(8)


特集名 潰瘍性大腸炎の治療の最先端
題名 白血球除去療法
発刊年月 1997年 09月
著者 江頭 明盛 兵庫医科大学第四内科
著者 澤田 康史 兵庫医科大学第四内科
著者 下山 孝 兵庫医科大学第四内科
【 要旨 】 炎症性腸疾患,特に潰瘍性大腸炎に対して,最近白血球除去療法という新しい治療法が開発された.
潰瘍性大腸炎において,ステロイドで抑えきれない過剰な免疫反応をコントロールするために,免疫反応の主役を担っている顆粒球や単球,リンパ球等の白血球をまとめて血中より体外に除去して,炎症の軽減を狙ったのが白血球除去器を用いた体外循環治療である白血球除去療法である.
従来の治療に抵抗を示した潰瘍性大腸炎患者25例に対する白血球除去療法の有効率は,著効と有効を合わせて,集中治療中21/25例(84%)の有効率,維持療法中では,19/25例(76%)の有効率であった.どちらの場合も悪化症例はなかった.
Theme Advanced Therapy Ulcerative Colitis
Title Leukocytapheresis Therapy for Ulcerative
Author Akimitsu Egashira Fourth Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
Author Koji Sawada Fourth Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
Author Takashi Shimoyama Fourth Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
[ Summary ] Recently, a new therapy that called "leukocytapheresis(LCAP)" was developed for inflammatory bowel diseases, especially ulcerative colitis (UC).
The aim of LCAP, performed with a leukocyte removal filter, for UC is to control the excessive immune responses responsible for local inflammation. LCAP removes white blood cells such as granulocytes, monocytes, and lymphocytes that may account for the main part of the immune response in local lesions.
During intensive therapy, an excellent or moderate clinical response was recognized in 21 of 25 patients (84%) and the excellent or moderate clinical response continued throughout maintenance therapy in 19 of the 25 patients(76%). There was no aggravation in either case.
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