| 特集名 | 潰瘍性大腸炎の治療の最先端 | |
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| 題名 | 発癌のサーベイランス | |
| 発刊年月 | 1997年 09月 | |
| 著者 | 戸田 潤子 | 東京女子医科大学消化器センター / 防府胃腸病院 |
| 著者 | 長廻 紘 | 群馬県立がんセンター |
| 【 要旨 】 | 長期経過した潰瘍性大腸炎は高率に癌を合併（colitic cancer）する．この癌は，肉眼的にびまん性で，組織学的に未分化なことが少なくない．早期診断が困難で，サーベイランス・コロノスコピーが必要である．現行のサーベイランスは7年以上の経過例に対し，毎年大腸内視鏡検査を行い，10cmおきの生検を行うのが一般的である．しかし，内視鏡の進歩に伴い，サーベイランスの方法も見直されており，微細病変の観察と分子病理学的手法を用いることにより，colitic cancerおよび前癌状態であるdysplasiaの発見が可能となりつつある．ここではサーベイランス・コロノスコピーの問題点と今後の展望を述べた． | |
| Theme | Advanced Therapy Ulcerative Colitis | |
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| Title | Surveillance for Colorectal Cancer in Ulcerative Colitis | |
| Author | Junko Toda | Institute of Gastroenterology, Tokyo Women's Medical College / The Institute of Gastroenterology of Hofu |
| Author | Kou Nagasako | Gunma Cancer Institute |
| [ Summary ] | There is an increased risk of colitic cancer in long standing inflammatory bowel disease, especially ulcerative colitis. Colitic cancers do not show the common polypoid or ulcerated appearance in the early stage. It was therefore not easy to detect these lesions endoscopically. However, in Japan the number of ulcerative colitis patients is increasing, necessitating the detection of colitic cancers and dysplasia. In surveillance colonoscopy for longstanding ulcerative colitis, careful scrutiny of the entire large intestine is required to detect colitic cancer and dysplasia at an early stage. Addition of the biotechnology method will facilitate the detection of colitic cancer. |
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