臨牀透析 Vol.34 No.4(3-4)


特集名 求められる透析液清浄化―改訂された透析液水質基準の意味するところ
題名 透析液関連装置の管理の実際 (4) 洗浄・消毒薬の適正使用
発刊年月 2018年 04月
著者 本田 和美 信英会越谷大袋クリニック・臨床工学技士
【 要旨 】 透析液清浄化には,透析関連装置内の水洗と消毒は不可欠である.製造販売業者の取扱説明書に収載されている方法が推奨されているが,実際はこの方法で微生物汚染は完全には解消されない.機器の製造から施設設置後の保守・日常的な透析液製造に至るまで,ヒトの手を介した汚染によりバイオフィルムが形成されているためである.機器間・施設間での汚染度合いは異なる.まず,新たな汚染を最小にする作業手順を確立し,さらに毎日確実に洗浄消毒してバイオフィルム形成の増殖をいかに抑えるかが重要となる.
Theme Dialysis fluids purification -- explanation based on "2016 update Japanese Society for Dialysis Therapy Standard of Fluids for Hemodialysis and Related Therapies"
Title Quality management of dialysis fluid related equipment --proper cleaning and disinfection
Author Kazumi Honda Medical Corporation Shineikai Koshigaya Oobushi Clinic
[ Summary ] Cleaning and disinfection of hemodialysis-related equipment are essential to sanitize dialysis fluid. However, we cannot eliminate microbial contamination in clinical equipment using the methods recommended in the manufacturer's manual. This is because a biofilm is formed due to contamination from workers' hands during the manufacture of equipment, maintenance after installation in the facility, and routine dialysis fluid production. The degree of contamination between the equipment and facility differs. First, it is important to establish an operating procedure that minimizes new contamination. Second, it is important to reliably wash and disinfect the device daily to suppress the formation of a biofilm.
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