臨牀透析 Vol.33 No.5(3-6)


特集名 オンラインHDF―展開と課題
題名 本邦のオンラインHDFの実際(6)透析液(補充液)組成における影響
発刊年月 2017年 05月
著者 久野 勉 池袋久野クリニック
著者 尾竹 薫 池袋久野クリニック臨床工学技士
【 要旨 】 最近では生命予後の改善を期待して,多くの患者にオンラインHDFが行われるようになり,透析液および補充液においても広く安全に使用可能な組成が求められている.オンラインHDFにおけるNaバランスについては,Naの過剰負荷(除去不足)が懸念されているが,まだ明確な結論は出されていない.透析液K濃度については,今後見直しが必要となる可能性がある.酸塩基平衡およびCaバランスについては,既存の透析剤のなかから適切な選択を行うことで,多くの患者に対処可能と思われる.
Theme Online hemodiafiltration (HDF) -- expansion and issues
Title Influence of dialysate (substitution fluid) composition
Author Tsutomu Kuno Ikebukuro Kuno Clinic
Author Kaoru Otake Ikebukuro Kuno Clinic
[ Summary ] Online HDF (OL-HDF) is being carried out in many patients in anticipation of the prognosis of patients with end-stage renal disease. Therefore, it is required the dialysate composition that can be widely and safely used in patients. Regarding Na-balance in OL-HDF, Na overloading (insufficient elimination) is concerned, but no definite conclusion has been issued yet. However, regarding the dialysate concentration of potassium, reconsideration may be necessary in the future. On the other hand, with regard to acid-base balance and Ca-balance, it seems that it is possible to cope with a large number of patients by making appropriate selection from existing commercial dialysate.
戻る