臨牀透析 Vol.24 No.6(8)


特集名 腎代行治療 (renal replacement therapy ; RRT) のイノベーション
題名 医療経済から見たRRTイノベーション
発刊年月 2008年 06月
著者 太田 圭洋 名古屋記念病院
【 要旨 】 日本のRRT医療は,腹膜透析,腎移植が少なく,血液透析に偏っている傾向がある.代表的治療である血液透析治療単価は,医療費削減政策のなか,今世紀に入り急激に切り下げられてきているが,他国に比較し非常に質の高い治療が提供されている.しかし,この医療費削減傾向が続くと治療の質の低下のみならず,RRT治療を受けることができない患者の発生さえ危惧される.今後,患者の求める質の高いRRT治療を提供し続けるためには,この厳しい財政状況のなかでは,費用対効果を含めての情報発信が,医療経済学者のみならず,実際に臨床に携わる専門家から出され,政策に反映されていくことが,より求められていくと思われる.
Theme Innovation of Renal Replacement Therapy (RRT) -- What points should be changed ?
Title RRT innovations in relation to medical economics
Author Yoshihiro Ota Nagoya Memorial Hospital
[ Summary ] One characteristic of RRT (renal replacement therapy) in Japan is that the number of hemodialysis patients is much larger than the number of CAPD or transplant patients. Because total RRT medical expenses are huge, due to the number of patients, the Japanese government has reduced the reimbursed cost of HD therapy over the year. If this cost-cutting policy is continued, the quality of HD will be reduced dramatically. In the current severe economic situation, we must develop and analyze cost-effective plans for RRT therapy to present to the government. Every effort must be made to persuade policy makers to maintain reimbursements for RRP therapy, in order to maintain the quality of RRT therapy.
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