臨牀透析 Vol.24 No.4(1-3)


特集名 透析医療における臨床研究の現状と課題
題名 透析療法 (3) 透析処方 : 血液 (濾過) 透析
発刊年月 2008年 04月
著者 友 雅司 大分大学医学部附属病院腎臓内科
【 要旨 】 各種エビデンスを基に透析処方を考えた場合,透析時間は4.5時間以上,透析量としてはKt/V ureaにて1.6以上,BUNの除去率で70 %以上の確保が望ましい.また,透析膜としてはhigh-flux膜透析器,透析液としては通常透析液でもISO案のultra pure dialysateが使用されるべきと考えられる.血液濾過透析 (HDF) 療法においても,後希釈では15 l以上の置換液を用いることで良好な予後が期待される.
Theme Current Problem of Clinical Studies in Dialysis Therapy
Title Prescriptions for HD or HDF
Author Tadashi Tomo Department of Nephrology, Oita University Hospital
[ Summary ] The optimal prescribed time for HD or HDF, is over 4.5 hours of dialysis. Over 1.6 hours of treatment are recommended to achieve proper Kt/V urea levels, 70 % urea reduction levels should be achieved.
The use of high flux membrane filters and ultra pure dialysates (bacteria less than 10-1 CFU / ml, ET less than 30 EU / l) is also preferable.
In post dilution HDF therapy, use of more than 15 l of replacement fluid is desirable.
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