臨牀透析 Vol.23 No.11(5-6)


特集名 透析室のベッドサイドケア技術
題名 対象者別ケア (6) 感染症を有する患者の対応とケア -- シャント感染を中心として
発刊年月 2007年 10月
著者 佐藤 久光 増子記念病院・看護師
【 要旨 】 透析を開始する前に咳嗽,発熱,皮膚の化膿創や発疹がみられる場合は,なんらかの感染症を疑って対応しなければならない.患者にマスクをしてもらいバイタルサインをチェックしたうえで,医師の診察を依頼する.結核が疑われる場合には,個室透析や開始時間やベッドの位置を考慮するなどの配慮が必要となる.シャント感染が疑われる場合は穿刺をする前に緊急手術の可能性があることを考慮した対応をする.感染予防としては患者側も医療従事者の側も手洗い,含嗽が基本である.肺炎についてはインフルエンザと同様に,完全ではないまでもワクチンを接種することで予防効果があるため,患者に十分情報提供するべきである.
Theme Skills of Bedside Care in Dialysis Treatment
Title Care of patients with infections
Author Hisamitsu Sato Department of Nursing, Masuko Institute for Medical Research
[ Summary ] Before starting dialysis, when coughing, fever, suppuration or rashes are observed infection should be suspected and measures taken to cope with it. After masking is carried out and vital signs are checked, medical examination by a doctor is required. When tuberculosis is suspected, it is necessary to decide on issues concerning isolation, treatment time and bed rest. When vascular access infection is suspected and there is a possibility of an immediate operation, injections should be avoided. The foundation of medical treatment must be infection prevention, through washing hands and gargling, by patients and medical workers. Nursing plays a vital role in providing information on the provision of pneumonia vaccines also.
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