臨牀透析 Vol.20 No.4(2)


特集名 急性血液浄化療法の展開
題名 急性血液浄化療法適応病態のメディエーター -- アナンダマイド
発刊年月 2004年 04月
著者 内村 友則 鹿児島大学医学部血管代謝病態解析学
著者 丸山 征郎 鹿児島大学医学部血管代謝病態解析学
【 要旨 】 生体内には,大麻の成分である物質の受容体が存在することがわかってきており,内因性のマリファナ様物質としてアナンダマイド (ANA),2-アラキドニール・グリセロール (2-AG) がまもなく見つかった.最近になり,エンドトキシンショックのメディエーターとして,この内因性マリファナ様物質が脚光を浴びてきている.また,これまでリポ多糖体 (LPS) 吸着の目的で行われていたポリミキシンBカラムによる治療は,この内因性マリファナの吸着により効果を発揮していることもわかってきた.今後,この脂質メディエーターである内因性マリファナ様物質はLPSショックの病態,治療において重要なターゲットとなると思われる.
Theme New Turn of Acute Blood Purification
Title Endogenous cannabinoids, ANA and 2-AG were the pathological mediators of acute hemocatharsis therapy
Author Tomonori Uchimura Laboratory and Vascular Medicine, Cardiovascular and Respiratory Disorders, Advanced Therapeutics, Kagoshima University, Graduate School of Medical and Dental Sciences
Author Ikuro Maruyama Laboratory and Vascular Medicine, Cardiovascular and Respiratory Disorders, Advanced Therapeutics, Kagoshima University, Graduate School of Medical and Dental Sciences
[ Summary ] The existence of exogenous cannabinoid receptors, CB1 and CB2 has been demonstrated. The endogenous agonists of cannabinoid receptors have been identified as the anandamide (ANA) and 2-arachidonoyl glycerol (2-AG). Recently, ANA and 2-AG have been considered to exert, effects on cardiovascular actions, such as being contributors to endotoxin induced hypotension. Direct hemoperfusion (DHF) with an endotoxin adsorbent column, using polymyxin B-immobilized fiber (PMX-F) has been shown to improve the condition of patients with septic shock. Very recently, we demonstrated that polymyxin B absorbs ANA and 2-AG at high affinity rates in vivo and in vitro. These two lipid mediators, ANA and 2-AG were very important substances in therapeutic targeting and the pathogenesis of endotoxin shock.
戻る