臨牀透析 Vol.19 No.6(1-4)


特集名 透析患者における心疾患への対応
題名 透析患者の心疾患 (4) 不整脈
発刊年月 2003年 06月
著者 深澤 浩 自治医科大学循環器内科
著者 島田 和幸 自治医科大学循環器内科
【 要旨 】 透析患者では,ほかに比べて不整脈を合併する頻度が高い.透析による体液因子や循環血液量の変化も要因の一つであるが,不整脈の原因となる基礎心疾患を合併していることも多い.治療の原則は要因の是正,基礎心疾患の治療であるが,場合によっては抗不整脈薬の投与も必要である.抗不整脈薬の多くは腎排泄のため,その投与においては副作用や催不整脈作用に十分な注意が必要である.症例によってはカテーテルアブレーションなどの非薬物療法も積極的に考慮する.
Theme Cardioascular Diseases in Dialysis Patients -- Understanding, Treatment and Management
Title Cardiac arrhythmia in hemodialysis patients
Author Hiroshi Fukazawa Cardiovascular Division, Jichi Medical School Hospital
Author Kazuyuki Shimada Cardiovascular Division, Jichi Medical School Hospital
[ Summary ] Cardiac arrhythmias are more often seen in hemodialysis patients than in other patients. The changes in plasma conditions and circulating blood volume which cause arrhythmias also underly cardiac disease are important. The basic approach for treatment of arrhythmia is to remove arrhythmogenic factors. Administration of antiarrhythmic drugs is available when the patient does not respond to initial treatment. The pharmacokinetics of antiarrhythmic drugs must be considered in relation to hemodialysis patients' condition. Non pharmacological therapy, such as catheter ablation may be first choice in some cases.
戻る