臨牀透析 Vol.15 No.9(8)


特集名 透析患者と精神科的薬物療法
題名 透析患者とカウンセリング・精神療法的アプローチ
発刊年月 1999年 08月
著者 佐藤 喜一郎 北里大学医学部精神科
【 要旨 】 透析患者の精神科的問題を診療してくれる精神科医が少ない.透析の医師が精神科的治療薬の使い方を覚え,看護婦などはカウンセリングや精神療法的アプローチを有効に使えるようになる必要がある.医療スタッフにとって,カウンセリング的アプローチはさほど難しいものではない.第一に,医療スタッフが患者とふだんよりゆっくりと話をすることが重要である.第二に,患者が自分自身の悩みを知ること.第三には,異なった観点から,患者が自己自身の問題を検討できるようになること.最後には,医療スタッフの支援の下で,患者が自分でできることから実行していくことが重要である.カウンセリング的対応でもっとも重要なことは最後に余計な一言を言わないことである.
Theme Dialysis Patients and Psychiatric Pharmacotherapy
Title Counseling and/or psychotherapeutic approaches for treatment of dialysis patients with psychiatric problems
Author Kiichiro Sato Department of Psychiatry, School of Medicine, Kitasato University
[ Summary ] There are few liaison psychiatrists who treat psychiatric problems in dialysis patients. Dialysis physicians are required to make more effective usage of psychiatric medicines and other treatments. Nurses and other staff members need to become more able to use a counseling approach and psychotherapy for their patients with psychiatric problems. It is not difficult for the dialysis staff to use counseling or psychotherapeutic approaches with these patients. It is important for medical staff to talk more sowly than usual and/or have emotional communication with these patients who have psychiatric problems. Secondly, it is necessary to notice or know about the worries of the patients themselves. Thirdly, it is important to consider their psychiatric problems from different viewpoints and to try potential new methods that the patients are able to do by themselves with the support of the medical treatment staff. It is most important to not communicate unnecessary information during counseling or therapeutic communication.
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