臨牀透析 Vol.15 No.9(5)


特集名 透析患者と精神科的薬物療法
題名 治療薬剤による精神障害と治療 -- せん妄・異常行動を中心に
発刊年月 1999年 08月
著者 桑門 大 昭和大学医学部精神医学教室
著者 上島 国利 昭和大学医学部精神医学教室
【 要旨 】 透析患者においては,さまざまな理由から薬剤性精神障害を生じることが少なくない.しかし,透析患者では薬剤の問題以外にも,中枢神経系の脆弱性などの器質的要因や,心理社会的ストレッサーが大きいなどの心理的要因も複雑に絡んでいることが多く,精神障害の原因の特定は容易ではない.
ここでは治療薬剤のうち,副作用として精神症状を引き起こすことが知られている代表的なものをあげ,とくにせん妄,うつ状態について,その症状と治療を述べた.
透析患者に精神症状を認めた場合,使用している薬剤との関連を検討することも忘れてはならない.
Theme Dialysis Patients and Psychiatric Pharmacotherapy
Title Therapy of drug induced mental disorder
Author Dai Kuwakado Department of Psychiatry, Showa University, School of Medicine
Author Kunitoshi Kamijima Department of Psychiatry, Showa University, School of Medicine
[ Summary ] Psychotic symptoms associated with drugs used by patients receiving hemodialysis(HD) are quite common. However it is difficult to trace causes of psychotic symptoms, because patients on hemodialysis have other factors -- such as weakness of CNS, and psycho-social streses. These factors can produce psychotic symptoms.
In this chapter we review some common drugs that can produce psychotic symptoms, and explain those symptoms and treatment of depressive states and delirium.
When psychotic symptoms occur among patients receiving HD, we must consider whether every drugs used may produse psychotic symptoms or not.
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