INTESTINE Vol.19 No.6(1)


特集名 サイトメガロウイルス腸炎とClostridium difficile感染症
題名 サイトメガロウイルスの基本病態と腸炎発症の機序
発刊年月 2015年 11月
著者 藤原 崇 がん・感染症センター都立駒込病院消化器内科
著者 小泉 浩一 がん・感染症センター都立駒込病院消化器内科
著者 藤原 純子 がん・感染症センター都立駒込病院内視鏡科
著者 田畑 拓久 がん・感染症センター都立駒込病院内視鏡科
著者 桑田 剛 がん・感染症センター都立駒込病院消化器内科
【 要旨 】 サイトメガロウイルス(CMV)は宿主の免疫応答からの回避機構をもち,潜伏感染を特徴とする.CMVに対する宿主の免疫応答としてもっとも重要なのは,CD8陽性T細胞であるが,CD4陽性T細胞もその活性化に関与しているため,とくに細胞性免疫の低下によりCMVは再活性化する.CMV感染症としては,消化管も好発部位の一つであり,CMV腸炎ではびらん・潰瘍性病変を形成する.潰瘍形成の機序は,虚血性変化によるものと考えられている.
Theme Cytomegalovirus enterocolitis and Clostridium difficile infection
Title Infection and pathophysiology of cytomegalovirus
Author Takashi Fujiwara Department of Gastroenterology, Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Disease Center Komagome Hospital
Author Kouichi Koizumi Department of Gastroenterology, Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Disease Center Komagome Hospital
Author Junko Fujiwara Department of Endoscopy, Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Disease Center Komagome Hospital
Author Taku Tabata Department of Endoscopy, Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Disease Center Komagome Hospital
Author Go Kuwata Department of Gastroenterology, Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Disease Center Komagome Hospital
[ Summary ] Cytomegalovirus (CMV) has an escape mechanism from the immunoresponse of the host. CMV infection is characteristically a latent infection. CD8-positive T cells production is the most important immunoresponse of the host against CMV, and CMV is reactivated by cellular immunity suppression. CMV infection commonly occurs in the gastrointes tinal tract. Erosions and ulcers are observed in CMV enterocolitis. Ulceration is regarded as an ischemic change.
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