INTESTINE Vol.18 No.6(9)


特集名 腸管ベーチェット病と単純性潰瘍
題名 腸管ベーチェット病に対する抗TNFα抗体の効果
発刊年月 2014年 11月
著者 谷田 諭史 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
著者 溝下 勤 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
著者 塚本 宏延 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
著者 尾関 啓司 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
著者 城 卓志 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
【 要旨 】 抗TNFα抗体薬(インフリキシマブ,アダリムマブ)は,腸管型ベーチェット病患者に対して有効であることが症例報告や前向き試験で示されている.とくにアダリムマブは,既存治療抵抗性腸管型ベーチェット病に対する前向き臨床試験の検討で24週時の著明改善率は45.0%,消化器症状,回盲部潰瘍がともに消失した完全寛解率は20.0%であった.消化器症状以外のベーチェット病症状についても早期から高い消失率を示した.また重篤な有害事象の発生もなく高い有効性とともに安全性も示された.抗TNFα抗体薬は,腸管型ベーチェット病に対する治療オプションの一つである.
Theme Intestinal Behçet's disease and simple ulcer of the intestine
Title The effects of anti-TNF-α antibodies on intestinal Behçet's disease
Author Satoshi Tanida Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medicine Sciences
Author Tsutomu Mizoshita Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medicine Sciences
Author Hironobu Tsukamoto Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medicine Sciences
Author Keiji Ozeki Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medicine Sciences
Author Takashi Joh Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medicine Sciences
[ Summary ] Pharmacologic management of intestinal Behçet's disease currently consists of use of TNF-α inhibitors such as infliximab and adalimumab in addition to conventional drugs including 5-ASA, corticosteroids and purine analogues. A prospective open-label, uncontrolled study of adalimumab in patients with intestinal Behçet's disease refractory to corticosteroids and purine analogues showed that at 24 weeks, 9/20 (45 %) patients achieved marked improvement. Complete remission was demonstrated in 4/20 (20 %) patients at 24 weeks. Other major symptoms of Behçet's disease (oral aphthous ulcers, erythema nodosum, and genital ulcers) resolved rapidly at 4 weeks. No severe adverse events were observed. These suggest that adalimumab is safe and effective for the treatment of intestinal Behçet's disease. Administration of TNF-α inhibitors in patients with intestinal Behçet's disease is one therapeutic option.
戻る