INTESTINE Vol.17 No.6(1-4-3)

特集名	カプセル・バルーン内視鏡の新展開
題名	カプセル内視鏡編 (4) 小腸以外へのカプセル内視鏡の応用 c．大腸カプセル内視鏡による大腸癌スクリーニング
発刊年月	2013年 12月
著者	角川康夫	国立がん研究センター中央病院内視鏡科
著者	松本美野里	国立がん研究センター中央病院内視鏡科
著者	斎藤豊	国立がん研究センター中央病院内視鏡科
【要旨】	2013年7月，大腸カプセル内視鏡（PillCam® COLON 2：Given Imaging社，イスラエル）は本邦において医薬品医療機器総合機構（PMDA）から薬事承認（ギブン・イメージング株式会社）された．この大腸カプセル内視鏡は，Given Imaging社（イスラエル）が開発した第2世代のものであり，第1世代の大腸カプセル内視鏡と比較して視野角が172°で電池寿命も大幅に延長された．また，この第2 世代のカプセルはゆっくり進むときは第1世代と同様に4枚/minの頻度で，速く進むときは35枚/minの頻度で撮影される（Adaptive Frame Rate；AFR）．これまでの研究によると第2 世代の大腸カプセル内視鏡の6mm以上のポリープに対する感度はおよそ80％台（84～91％）である．本邦で行われた治験では大腸カプセル内視鏡によって要治療病変が検出された症例は94％であった．苦痛なく受けられるイメージの大腸カプセル内視鏡が大腸がん検診の受診率向上に寄与することが期待される．

Theme	New developments in capsule/balloon-assisted endoscopy
Title	Colorectal cancer screening with colon capsule endoscopy
Author	Yasuo Kakugawa	Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author	Minori Matsumoto	Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author	Yutaka Saito	Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
[ Summary ]	The PillCam® COLON capsule endoscopy (CCE) (Given Imaging Ltd, Yoqneam, Israel) is one of the most recent diagnostic technologies designed to explore the colorectum. The first generation CCE was released in 2006. The second generation (PillCam COLON 2 ; CCE-2), with increased sensitivity, was released in 2009. The CCE-2 has 2 imagers with a much wider angle of view of 172^o per imager, allowing nearly 360^o coverage of the colon by use of two imagers. The most unique feature of the CCE-2 is its adaptive frame rate (AFR). This new technology allows the CCE-2 to capture 35 images per second when in motion and 4 images per second when virtually stationary. The per-patient CCE-2 sensitivity for detecting polyps > 6 mm has been reported to be 84-91 %. The recent advances in this modality may off er physicians the option of screening for colorectal lesions noninvasively.

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