INTESTINE Vol.17 No.2(4)


特集名 潰瘍性大腸炎における新たな治療戦略
題名 血球系細胞除去療法
発刊年月 2013年 03月
著者 上小鶴 孝二 兵庫医科大学内科学下部消化管科
著者 中村 志郎 兵庫医科大学内科学下部消化管科
【 要旨 】 潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis;UC)に対する血球系細胞除去療法(cytapheresis;CAP)は以前より難治症例に対して十分な効果を挙げていた.また,週における治療の回数制限がなくなり,CAPのintensive therapyが可能となった. 今回, 顆粒球・単球吸着療法(granulocyte/monocyte apheresis;GMA)とフィルター式白血球除去療法(leukocytapheresis;LCAP)の使用選別,処理量の検討を行うとともに,当院の症例を踏まえて有効症例と無効症例の検討を行い,抗TNF-α療法や免疫抑制療法など複雑化したUCの治療におけるCAPの位置づけについて,当院の症例を踏まえて検討した.
Theme Novel therapeutic strategy for ulcerative colitis
Title Current status of cytapheresis for ulcerative colitis
Author Kouji Kamikozuru Division of Lower Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
Author Shiro Nakamura Division of Lower Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Hyogo College of Medicine
[ Summary ] Recently, therapies have advanced for treatment of ulcerative colitis (UC). These therapies include anti-tumor necrosis factor-alpha antibodies (biologics) and immunomodulators. However, we have treated refractory UC by employing cytapheresis (CAP) since 2000. Intensive treatment with CAP has been considered an established treatment option since 2010. The primary factors for use of CAP are its safety and effectiveness. Positioning of CAP therapy against refractory UC is discussed.
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