| 特集名 | colitic cancerの新しい診断 -- pit patternからmolecularまで | |
|---|---|---|
| 題名 | 抄訳：潰瘍性大腸炎のサーベイランスにおける色素内視鏡とdysplasiaの診断 | |
| 発刊年月 | 2007年 01月 | |
| 著者 | Matt Rutter | Consultant Gastroenterologist, University Hospital of North Tees |
| 【 要旨 】 | 潰瘍性大腸炎のうち，全大腸炎型ないし左側大腸炎型の長期罹患例は大腸癌発生の高危険群である．したがって，これらの患者では大腸内視鏡によるサーベイランスが必要となるが，その際もっとも重要な点は前癌病変 (dysplasia) を診断することである．しかしながら，dysplasiaは内視鏡的に確認困難なものが多く，容易に見落とされたり，非腫瘍性病変との鑑別が困難な場合が少なくない． サーベイランス内視鏡に色素内視鏡を用いることで微細な粘膜変化が強調され，dysplasiaの存在診断能が向上し狙撃生検が可能となる．さらに，拡大内視鏡の併用により生体内での質的診断が可能で，非腫瘍性病変との鑑別，および内視鏡治療の適応を決定することができる．本稿では，色素内視鏡によるサーベイランスを文献的に検討し，dysplasiaの存在診断と質的診断について概説する．(松本主之訳) |
|
| Theme | Development of surveillance methods for colitic cancer -- From pit pattern to molecular biology | |
|---|---|---|
| Title | Chromoendoscopy and the diagnosis of dysplasia in ulcerative colitis surveillance | |
| Author | Matt Rutter | Consultant Gastroenterologist, University Hospital of North Tees |
| [ Summary ] | Abstract : Patients with longstanding extensive ulcerative colitis are at increased risk of developing colorectal cancer. Colonoscopic surveillance in colitis relies on the detection of premalignant dysplastic tissue. However the neoplastic lesions are often subtle and easily overlooked or confused with non neoplastic changes. Chromoendoscopy (endoscopic dye-spraying of the gastrointestinal tract) improves lesion detection by highlighting subtle mucosal changes, permitting targeted biopsies of these lesions. In addition, when combined with magnifying endoscopes, detected lesions can be assessed in vivo, and categorised as neoplastic or non-neoplastic, enabling tailored endoscopic therapy for appropriate lesions. This paper reviews the current colitis surveillance literature on chromoendoscopy for lesion detection and characterisation. |
|