臨牀消化器内科 Vol.32 No.9(4-8)

特集名	食道癌診療の進歩―現状と課題
題名	食道癌の治療（8）がん免疫療法の今後の展開
発刊年月	2017年 08月
著者	小島隆嗣	国立がん研究センター東病院消化器内科
著者	中面哲也	国立がん研究センター先端医療開発センター免疫療法開発分野
【要旨】	食道扁平上皮がんにおける治療開発は十分に進んでいないのが現状で，この数十年間，残念ながら生存期間の大幅な改善は認められていない．近年，他がん腫において免疫チェックポイントをはじめとしたさまざまな免疫療法の報告がなされるとともに，食道がんにおいても抗PD‒1抗体薬での臨床試験で相次いでその有効性が報告されている．悪性黒色腫などの他がん腫同様，食道がんでもがんに対する免疫は存在し，がんを制御しうることが明らかとなりつつある．しかしながら，抗PD‒1抗体薬単独での奏効率はおおむね10～20％前後であり有効性を予測するバイオマーカーの探索やより高い効果を得るための併用療法が重要と考えられ，現在さまざまな臨床試験が行われている．

Theme	Clinical Management of Esophageal Cancer 2017 -- Current Status and Issues
Title	Future Perspective of Cancer Immunotherapy
Author	Takashi Kojima	Department of Gastroenterology and Gastrointestinal Oncology, National Cancer Center Hospital East
Author	Tetsuya Nakatsura	Division of Cancer Immunotherapy, Exploratory Oncology Research & Clinical Trial Center, National Cancer Center
[ Summary ]	Development of esophageal squamous cell carcinoma treatment has not progressed sufficiently, and survival has not significantly improved. In recent years, various immunotherapies including immune checkpoint inhibitors, have been reported in diffrent carcinomas, and promising data have been reported in clinical trials with anti‒PD‒1 antibody drugs in esophageal cancer. Similar to other cancers such as malignant melanoma, recovery is also possoble in esophageal cancer. Cleary, esophageal cancer can be controlled. However, the response rate with anti‒PD‒1 antibody alone is only 10‒20 % ; thus, searching for biomarkers to predict the efficacy obtain better response to combination therapy is needed. As such, various clinical trials are being conducted.