臨牀消化器内科 Vol.32 No.13(2)


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特集名 消化器癌の拡大内視鏡診断
題名 食道表在癌の拡大観察診断
発刊年月 2017年 12月
著者 石山 晃世志 がん研有明病院上部消化管内科
【 要旨 】 日本食道学会拡大内視鏡分類（以下，食道学会分類）は，2012年に提唱され広く用いられている．井上分類や有馬分類と比較し，より簡略化された拡大内視鏡分類である．本分類では，上皮乳頭内血管ループ（intra‒epithelial papillary capillary loop ; IPCL）に着目し，拡大観察でみられる血管をType AとBに二分し，異型の弱い上皮内腫瘍や炎症でみられる血管をType A，扁平上皮癌でみられる血管をType Bとした．また，深達度診断のためにType BをB1, B2, B3に亜分類した．近年，深達度診断能における問題点（欠点）も浮き彫りになり，今後の課題とされている．
Theme Magnifying Endoscopic Diagnosis of Gastro‒intestinal Carcinomas
Title Magnified Endoscopic Classification for Superficial Esophageal Squamous Cell Carcinoma
Author Akiyoshi Ishiyama Division of Gastroenterological Internal Medicine, Cancer Institute Hospital
[ Summary ] The Japan Esophageal Society classification system was published in 2012. It is a simple magnified endoscopic classification for superficial esophageal squamous cell carcinoma created based on Inoue's and Arima's classification. The condition is divided into two categories (Type A and Type B) and patient diagnosis is based on the depth of microvascular tumor invasion (intra‒epithelial papillary loops ; IPCLs). Type A includes carcinoma in situ lesions and inflammatory change and Type B consists of squamous cell carcinoma lesions. This classification system has recently encountered issues with respect to accurate determination of invasion depth, in particular for Type B2.
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