臨牀透析 Vol.42 No.6(4)


特集名 透析医療と看護師の特定行為―看護師の役割拡大
題名 特定行為の範囲と実施プロセス
発刊年月 2026年 06月
著者 多久和 善子 昭和医科大学認定看護師教育センター・専任教員看護師
【 要旨 】 本稿では,看護師の特定行為の法的位置付けと実施プロセスについて概説し,腎不全看護領域における実践例を通してその具体的運用を示した.特定行為は保健師助産師看護師法に基づく「診療の補助」に位置づけられ,特定行為研修を修了した看護師が,医師の包括的指示である手順書に基づいて実施する.手順書には対象患者の病状範囲,実施内容,確認事項,連絡体制,報告方法等が規定されており,看護師は患者状態を判断しながら特定行為を実践する.本稿では,「透析管理関連」における急性血液浄化療法の症例を提示し,病状評価,除水管理,医師への報告,多職種連携を含めた実践過程を解説した.特定行為は単なる医行為ではなく,臨床判断とチーム医療を含めた包括的実践として理解される必要がある.
Theme Dialysis care and nurses' specified medical acts : expanding the role of nurses
Title Scope and implementation process of specified medical acts
Author Yoshiko Takuwa Showa Medical University Certified Nurse Education Center
[ Summary ] No Summary
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