臨牀透析 Vol.42 No.4(8)


特集名 透析技術の最前線
題名 バスキュラーアクセス管理の最前線―その方法と各種モニタについて
発刊年月 2026年 04月
著者 木船 和弥 東葛クリニック病院診療管理部将来構想戦略室・臨床工学技士
【 要旨 】 血液透析におけるバスキュラーアクセス(VA)は治療の可否と質を左右する基盤であり,患者の高齢化や長期透析の進展に伴い,その管理は高度化している.閉塞後対応に依存した管理では,緊急入院やカテーテル留置を介したADL低下や医療費増大を招きやすい.本稿では,VA管理を事後対応型から予測・予防型へ転換するため,臨床モニタリング,定量サーベイランス,超音波評価を組み合わせた段階的管理手順を整理した.単独指標に依存せず,時系列評価と複数指標の整合性に基づく判断の重要性を示し,外来透析施設において実装可能なVA管理モデルを提示する.
Theme Frontiers in dialysis technology
Title Current frontiers in vascular access management : From reactive care to predictive and preventive strategies
Author Kazuya Kibune Strategic Planning Office, Department of Clinical Management, Tokatsu Clinic Hospital
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