| 特集名 | 患者参加型医療として透析を考える―SDMとACP | |
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| 題名 | 診療報酬における透析医療のSDM，ACPと今後の展望 | |
| 発刊年月 | 2026年 01月 | |
| 著者 | 山川 智之 | 仁真会白鷺病院 |
| 【 要旨 】 | 1980年代以降，QOLを重視する医療の理念に沿って，SDM（共同意思決定）やACP（アドバンス・ケア・プランニング）に関する診療報酬上の評価が段階的に進められてきた．腎不全領域では，PDや腎移植の選択肢を促進する導入期加算に関する改定や，腎代替療法選択指導管理料の新設など，療法選択支援に関する制度的評価が進む一方で，ACPや保存的腎臓療法（CKM）の評価拡大に当たっては，形式化や誘導のリスクを避けつつ，制度設計上の慎重な配慮が必要と考える． | |
| Theme | Dialysis care through the lens of patient engagement: shared decision-making and advance care planning | |
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| Title | SDM, ACP, and future perspectives in dialysis care within Japan's medical insurance system | |
| Author | Tomoyuki Yamakawa | Kidney Center, Shirasagi Hospital |
| [ Summary ] | No Summary | |