| 特集名 | 透析患者のカリウム管理 | |
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| 題名 | 血液透析患者の高カリウム血症への対策―血液透析が与える影響 | |
| 発刊年月 | 2025年 08月 | |
| 著者 | 倉賀野 隆裕 | 兵庫医科大学循環器・腎透析内科学 |
| 【 要旨 】 | 高カリウム（K）血症は透析患者の突然死に関わる重要な課題であり，厳重な管理が求められている．一方で透析患者の高齢化に伴い低栄養状態の患者が増加し，画一的なK制限の見直しが進んでいる．過度なK制限は栄養状態を悪化させる可能性があり，とくに植物性食事（plant-based diet）の有益性が注目されている．薬剤では，RAS阻害剤の使用が高K 血症のリスク要因とされるが，心機能保護の観点から継続が議論されている．透析液のK濃度や重炭酸濃度も血清K値に影響し，急激なK変動が不整脈リスクを高める可能性がある．適切なK管理には，栄養状態を維持しつつ透析前後のK変動を抑えることが重要である．すなわち，個別化された食事指導，透析液の適切なK濃度，効果的なK吸着剤の使用が必要となる． | |
| Theme | Current perspectives on potassium control in dialysis patients | |
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| Title | Hyperkalemia management for hemodialysis patients (Influence of hemodialysis treatement) | |
| Author | Takahiro Kuragano | Division of Kidney, Dialysis and Cardiology, Department of Internal Medicine, Hyogo Medical University |
| [ Summary ] | No Summary | |