臨牀透析 Vol.41 No.3(5-1)


特集名 透析患者の骨粗鬆症と骨折を理解する
題名 骨粗鬆症の非薬物療法 (1) 食事療法からの予防
発刊年月 2025年 03月
著者 秋島 政美 医療法人社団望生会泉が丘内科クリニック栄養相談室・腎臓病病態栄養専門管理栄養士
著者 池田 謙三 医療法人社団望生会泉が丘内科クリニック
【 要旨 】 透析例における骨粗鬆症は,保存期の高リン(P)尿症に端を発した続発性であり,加齢やサルコペニア/フレイル問題が複雑に混在する病態である.食事療法による予防は,高P 血症対策を考慮したたんぱく質摂取と十分なエネルギー確保が基本となる.栄養アセスメントは,ベッドサイドでの聞き取りが患者の身体的負担軽減,時間的節約となり,透析開始直後が正確なことが多い.エネルギー量充足には,主食(炭水化物)量遵守が有効かつ簡便なアプローチと思われる.血清カルシウム(Ca),PTHは薬物療法の調整下にあり,サプリメントによるCa/P値への影響を伝えることが重要である.
Theme The resolution of osteoporosis and bone fracture in dialysis patients
Title Prevention of osteoporosis from diet
Author Masami Akishima Nutritional Counselling Room, Department of Internal Medicine, Medical Corporation Association Bouseikai, Izumigaoka Clinic
Author Kenzou Ikeda Department of Internal Medicine, Medical Corporation Association Bouseikai, Izumigaoka Clinic
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