臨牀透析 Vol.36 No.7(5-1)


特集名 透析患者PADの最前線
題名 血行再建術 (1) 透析患者のPADに対する血管内治療（EVT）
発刊年月 2020年 07月
著者 村上 厚文 国際医療福祉大学病院循環器センター血管外科
著者 洞口 哲 国際医療福祉大学病院循環器センター血管外科
著者 加藤 盛人 国際医療福祉大学病院循環器センター血管外科
【 要旨 】 糖尿病全盛時代において，CLI（critical limb ischemia）の約半数を占める透析患者の足病変は複雑化している．血行再建法を検討するに当たっては，形態学的診断のみならず虚血の重症度評価が重要である．病変をCLIからCLTI（chronic limb-threatening ischemia）という捉え方に変化し，虚血肢分類をFontaine, Rutherford分類からWIfI分類へ，ガイドラインもTASC分類からGVG分類へと変化している．血行再建法の一つであるEVTは，高度石灰化，長区間閉塞病変，膝下小口径血管を有する患者に対して不向きと考えられてきたが，多くのデバイス革新と技術進歩により成績は向上しつつある．血行再建法の選択は，これらをもとに包括的に生命予後を考慮して決めることになる．
Theme The frontiers of PAD in hemodialysis patients
Title Current situation of endovascular therapy for peripheral arterial disease in patients with end-stage renal disease
Author Atsubumi Murakami Division of Vascular Surgery, Cardiovascular Center, International University of Health & Welfare Hospital
Author Tetsu Horaguchi Division of Vascular Surgery, Cardiovascular Center, International University of Health & Welfare Hospital
Author Morito Kato Division of Vascular Surgery, Cardiovascular Center, International University of Health & Welfare Hospital
[ Summary ] No Summary
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