臨牀透析 Vol.36 No.3(3)


特集名 腎代替療法とShared Decision Making
題名 治療選択支援とShared Decision Makingの課題
発刊年月 2020年 03月
著者 内田 明子 聖隷横浜病院看護部
【 要旨 】 治療法選択支援は単にSDM(shared decision making)を進めるのではなく「患者のこれからの生き方の選択」の支援である.この支援は,本人の意思や気持ち,望んでいることなど個別性の高い情報を扱い,患者や家族に寄り添うかかわりであるため,傾聴・共感・承認など高度なコミュニケーションスキルは絶対条件となる.また患者の価値観は多様で,気持ちも変化することが前提であり,医療者が古典的パターナリズムに陥る危険があることも認識し,「患者にとっての最善」という共通の目標を常に確認し合える風土づくりが必要である.さらに,本人・家族・医療者がSDM のプロセスを共有できる記録の充実や,介入のための時間とマンパワーの捻出も重要な課題となる.
Theme Shared decision making and renal replacement therapy
Title Issues of treatment selection support and shared decision making
Author Akiko Uchida Department of Nursing, Seirei Yokohama Hospital
[ Summary ] No Summary
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