臨牀透析 Vol.35 No.12(3)


特集名 透析患者の支持療法
題名 低血圧症
発刊年月 2019年 11月
著者 守矢 英和 湘南鎌倉総合病院腎臓病総合医療センター
著者 小林 修三 湘南鎌倉総合病院腎臓病総合医療センター
【 要旨 】 血液透析患者にみられる低血圧には,透析低血圧,起立性低血圧,常時低血圧があるが,これら低血圧は透析患者の予後不良因子であり,その原因を適切に評価することはきわめて重要である.透析中に急激に血圧が低下する透析低血圧は透析患者特有の病態であり,その原因としてはドライウエイトの下方設定や除水速度の問題が多くを占めるが,心機能低下や低栄養,貧血,自律神経機能障害,降圧薬の不適切な使用など,複数の因子が関わることが多い.安易にドライウエイトを上げたり昇圧薬を使用したりするのではなく,非透析日の血圧も評価し,合併症も考慮しながら対応する必要がある.
Theme Supportive therapy for dialysis patients
Title Hypotension
Author Hidekazu Moriya Kidney Disease and Transplant Center, Shonan Kamakura General Hospital
Author Shuzo Kobayashi Kidney Disease and Transplant Center, Shonan Kamakura General Hospital
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