臨牀透析 Vol.29 No.6(6-2)


特集名 CKDステージG3以降の診療と看護・生活支援
題名 チームによる患者教育 (2) 糖尿病教室および糖尿病透析予防指導
発刊年月 2013年 06月
著者 山根 梢 国家公務員共済組合連合会横須賀共済病院栄養科・管理栄養士
著者 齋藤 かしこ 国家公務員共済組合連合会横須賀共済病院栄養科・管理栄養士
【 要旨 】 新規透析導入の原疾患の第一位は糖尿病性腎症であり,糖尿病対策が重要課題である.糖尿病性腎症の発症・抑制には,厳格な血糖値と血圧のコントロールが重要となる.また糖尿病性腎症では,腎症の進展とともに大血管障害の合併リスクが高くなるため,肥満,脂質異常症,喫煙などの危険因子の管理も重要である.
2012年度の診療報酬改定により「糖尿病透析予防指導管理料」が新設された.外来に通院する糖尿病患者に対し,専任の医師と管理栄養士,看護師または保健師などが連携して「糖尿病予防診療チーム」を編成し,重点的な医学管理を行うことが必須とされている.個々の患者の状態を的確に把握し,それに応じた指導が必要となる.
Theme Medical treatment, nursing care, and life support for patients with advanced CKD stages
Title Instruction for prevention and treatment of diabetic nephropathy
Author Kozue Yamane Department of Nutrition, Yokosuka Kyosai Hospital
Author Kashiko Saito Department of Nutrition, Yokosuka Kyosai Hospital
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