| 特集名 | 透析modalityの多様化 | |
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| 題名 | HDF療法の多様化：拡大するオンラインHDF (6) オンラインHDFの変法としての間欠補充型HDF | |
| 発刊年月 | 2013年 05月 | |
| 著者 | 江口 圭 | 東京女子医科大学臨床工学部・臨床工学技士 |
| 著者 | 松嶋 哲哉 | 西新クリニック |
| 著者 | 峰島 三千男 | 東京女子医科大学臨床工学科 |
| 【 要旨 】 | オンラインHDFの変法として間欠補充型HDF（I-HDF）が考案され，臨床施行されている．I-HDFは，清浄化された透析液を用い，逆濾過補充・保持・回収の一連の動作を間欠的に行うHDF療法である．現在，透析装置に内蔵の除水ポンプを用いて，完全クローズドシステム下で行われている．臨床効果として，(1) 膜性能の経時減少の抑制，(2) 末梢循環の改善による毛細血管での水分移動・物質交換の促進，(3) 循環血液量減少の軽減による血圧の維持・処置回数の軽減が認められている．I-HDFは，通常の大量液置換前希釈オンラインHDFとは異なり，清浄化された逆濾過透析液を間欠的に補充するHDFであり，新しい治療モダリティの一つとして注目されている． | |
| Theme | Diversity of hemodialysis therapies | |
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| Title | Intermittent infusion HDF as modified online HDF technique | |
| Author | Kei Eguchi | Department of Clinical Engineering, Tokyo Women's Medical University |
| Author | Tetsuya Matsushima | Nishijin Clinic |
| Author | Michio Mineshima | Department of Clinical Engineering, Tokyo Women's Medical University |
| [ Summary ] | Intermittent infusion HDF (I-HDF) as a modified online HDF technique has been introduced for clinical use. In I-HDF therapy, ultra-purified dialysis fluids are intermittently infused into the blood as a substitution fluid for back-filtration. This is induced by a pump built into dialysis machines in completely closed systems. Clinical outcomes, in terms of membrane fouling reduction, are facilitated through water and solute transport via capillaries. Improvements are due to peripheral circulation and excellent blood pressure control during treatment. I-HDF is expected to be a novel treatment modality which will be superior to conventional high volume pre-dilution for online HDF. |
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