INTESTINE Vol.24 No.1(8-2)


特集名 ここまで来たde novo cancer
題名 症例 (2) 転移をきたしたde novo cancerの症例(T1癌)
発刊年月 2020年 04月
著者 工藤 豊樹 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 宮田 裕輝 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 森 悠一 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 三澤 将史 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 峯岸 洋介 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 林 武雅 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 若村 邦彦 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 宮地 英行 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
著者 工藤 進英 昭和大学横浜市北部病院消化器センター
【 要旨 】 陥凹型腫瘍に対するEndocyto(EC)診断は腺腔の形態に加えて核の腫大,重層化所見に着目して診断することが重要である.またECにおける微細顆粒構造所見は癌の線維芽細胞の増生と相関する可能性もあり,今後のさらなる研究が期待される.さらにEC診断は実際には病変とスコープ先端を接触させながら診断するため,病変の肉眼形態が診断精度に影響を及ぼす可能性が考えられる.われわれの検討では陥凹型腫瘍はpit pattern診断とEC診断で正診率における差は認めなかった.しかし隆起型とLST-NGでそれぞれ結果に違いを認めており,臨床においてはECの特性をよく理解しながら有効にpit pattern診断と併用することが求められる.
Theme Current destination of "de novo cancer"
Title Endocytoscopic diagnosis of depressed tumors
Author Toyoki Kudo Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Hiroki Miyata Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Yuichi Mori Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Masashi Misawa Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Yosuke Minegishi Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Takemasa Hayashi Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Kunihiko Wakamura Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Hideyuki Miyachi Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
Author Shin-ei Kudo Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital
[ Summary ] It is important for us to pay attention to and diagnose the high degree of nuclear enlargement and multilayered nuclei findings in addition to the form of the glandular lumens for the endocyto (EC) diagnosis of depressed-type tumors. In addition, the fine granular structures in the EC image may correlate with the desmoplastic reaction of the invasive cancer; therefore, future studies to clarify these points are necessary. Furthermore, there is a possibility that the morphological types of colorectal tumors have a considerable effect on the precision of EC diagnosis because EC diagnosis must contact the scope tip with the surface of the lesion. In our retrospective study, there was no significant difference in the accuracies of pit pattern and EC diagnosis. However, there was a significant difference in the results of the protruding type and LST-NG, respectively, and it is required that we achieve a better sense of the characteristics of EC diagnosis and effectively combine it with the pit pattern diagnosis in the clinical cases.
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