臨牀消化器内科 Vol.40 No.2(7)


特集名 ここまで進んだinterventional EUS
題名 EUS下膵管ドレナージ
発刊年月 2025年 02月
著者 藤澤 聡郎 順天堂大学大学院医学研究科消化器内科学教室
著者 高﨑 祐介 順天堂大学大学院医学研究科消化器内科学教室
著者 鈴木 彬実 順天堂大学大学院医学研究科消化器内科学教室
著者 冨嶋 享 順天堂大学大学院医学研究科消化器内科学教室
著者 石井 重登 順天堂大学大学院医学研究科消化器内科学教室
著者 伊佐山 浩通 順天堂大学大学院医学研究科消化器内科学教室
【 要旨 】 EUS下膵管ドレナージ（EUS-PDD）は2002年に初めて報告されたのを皮切りにものすごい速さで発展・普及してきた．技術的にはEUS下胆道ドレナージ（EUS-BD）と共通点が多いが，EUS-PDDのほうが成功率が低く偶発症発症率が高いため，より難しい手技であるといえる．EUS-PDDの適応としておもに，①膵管空腸吻合部狭窄，②慢性膵炎による膵管狭窄や膵石，③膵炎や外傷などによる膵管断裂，④その他のERCP困難例などが挙げられる．膵管空腸吻合部狭窄に対してはバルーン内視鏡下ERCPに比べてEUS-PDDのほうが成功率が高く，第一選択となる手技である．良性の膵管狭窄の治療としてプラスチックステントの複数本留置が狭窄拡張に有用であり，留置後半年から1年後に狭窄改善を確認してから完全抜去するのが一般的である．
Theme Current Stauts of Interventional EUS
Title Endoscopic Ultrasound-guided Pancreatic Duct Drainage（EUS-PDD）
Author Toshio Fujisawa Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Juntendo University
Author Yusuke Takasaki Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Juntendo University
Author Akinori Suzuki Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Juntendo University
Author Ko Tomishima Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Juntendo University
Author Shigeto Ishii Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Juntendo University
Author Hiroyuki Isayama Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Juntendo University
[ Summary ] No Summary
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