臨牀消化器内科 Vol.40 No.13(2)


特集名 咽頭・喉頭病変の内視鏡診断と治療／臨牀消化器内科40年の歩み
題名 咽頭表在癌における疫学と癌発生のハイリスク患者
発刊年月 2025年 12月
著者 井上 雅貴 北海道大学病院光学医療診療部
著者 清水 勇一 国立病院機構北海道医療センター消化器内科
著者 小野 尚子 北海道大学病院光学医療診療部
著者 坂本 直哉 北海道大学大学院医学研究院内科学講座消化器内科学教室
【 要旨 】 従来，咽頭癌は進行癌として発見されることが多く，予後不良であった．しかし近年，内視鏡技術の進歩により，咽頭表在癌が発見され局所切除で根治が可能な症例が増えている．とくにNBIや拡大内視鏡は早期検出に寄与している．疫学的には，咽頭表在癌の発見数は増加傾向にあり，食道癌や頭頸部癌既往例は異時性発癌も含め高リスク群である．飲酒・喫煙は主要なリスク因子であり，ADH1BやALDH2多型，口腔内衛生不良，HPV感染などもリスクに関与する．また，咽頭領域のヨード不染帯数，メラノーシスや口腔白板症といった内視鏡所見は発癌リスクを示唆するマーカーとなる．咽頭表在癌の診療においては，これらリスク因子を踏まえた内視鏡観察と長期フォローが不可欠である．
Theme Advanced Endoscopic Diagnosis and Treatment of Lesions in the Pharynx, Larynx, or Beyond / Reflecting on 40 Years of "Clinical Gastroenterology"
Title Epidemiology and High-risk Patients for Carcinogenesis in Superficial Pharyngeal Carcinoma
Author Masaki Inoue Division of Endoscopy, Hokkaido University Hospital
Author Yuichi Shimizu Department of Gastroenterology, National Hospital Organization Hokkaido Medical Center
Author Shoko Ono Division of Endoscopy, Hokkaido University Hospital
Author Naoya Sakamoto Department of Gastroenterology and Hepatology, Graduate School of Medicine, Hokkaido University
[ Summary ] No Summary
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