臨牀消化器内科 Vol.37 No.5(2)


特集名 胆石症の診療方針
題名 胆石症の診断
発刊年月 2022年 05月
著者 小川 貴央 仙台市医療センター仙台オープン病院消化管・肝胆膵内科
著者 伊藤 啓 仙台市医療センター仙台オープン病院消化管・肝胆膵内科
【 要旨 】 胆石症の症状は,心窩部や右季肋部の疼痛,悪心・嘔吐,黄疸などである.胆石症の一次検査は,血液・生化学検査,腹部単純X線検査,腹部超音波検査である.腹部超音波で,結石は音響陰影を伴う高エコーとして描出される.一次検査で診断がつかない場合には,CT,MRCPが有用であるが,5mm未満の小結石では診断能が低い.EUSは手技の習熟が必要であるが,小結石でも診断可能である.ERCPやIDUSは膵炎などの重篤な有害事象のリスクがあり,急性胆管炎の合併例など治療を前提にして施行するべきである.
Theme Management of Gallstone Diseases
Title Diagnosis of Cholelithiasis
Author Takahisa Ogawa Department of Gastroenterology, Sendai City Medical Center
Author Kei Ito Department of Gastroenterology, Sendai City Medical Center
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