特集名 | 消化器内科医のためのIgG4関連疾患 | |
---|---|---|
題名 | 自己免疫性膵炎・IgG4関連硬化性胆管炎の予後 | |
発刊年月 | 2021年 06月 | |
著者 | 窪田 賢輔 | 横浜市立大学医学部肝胆膵消化器病学 |
著者 | 栗田 裕介 | 横浜市立大学医学部肝胆膵消化器病学 |
著者 | 高木 由理 | 横浜市立大学医学部肝胆膵消化器病学 |
【 要旨 】 | 自己免疫性膵炎(AIP),IgG4関連硬化性胆管炎(IgG4-SC)の標準治療はステロイドであり,いずれも寛解導入後,最低2~3年の維持療法を行う.予後は良好であるが,再燃はおよそ30%に認める.再発例にもステロイド投与が有効である.自然寛解はAIPの一部の疾患活動性の低い症例で認めるが,再燃することが多い.再燃を繰り返す症例は,嚢胞形成や,膵石を伴い慢性化することがある.癌化はまれであるが,膵癌はAIPの診断3~8年後に散見され,慢性膵炎の発癌とは異なる機序も推定される.IgG4-SCでは,ほぼ90%にAIPが合併するため,予後はAIPに類似する.しかし一部はisolated IgG4-SCとして発症し,鑑別困難なため,切除となることがある.長期予後はおおむね良好である. |
Theme | IgG4-related Disease from the Point of View of Gastroenterologist | |
---|---|---|
Title | Prognosis of Autoimmune Pancreatitis and IgG4-related Sclerosing Cholangitis | |
Author | Kensuke Kubota | Department of Hepatogastroenterology, Yokohama City University |
Author | Yusuke Kurita | Department of Hepatogastroenterology, Yokohama City University |
Author | Yuri Takagi | Department of Hepatogastroenterology, Yokohama City University |
[ Summary ] | No Summary |