臨牀消化器内科 Vol.35 No.8(1-2)


特集名 薬物療法がひらく新しい肝細胞癌の治療strategy
題名 肝細胞癌に対する薬物療法 (2) ファーストライン導入のタイミング―現状と課題
発刊年月 2020年 08月
著者 森口 理久 京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科
著者 伊藤 義人 京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科
【 要旨 】 肝細胞癌に対し使用可能な分子標的治療薬(MTA)が増え,治療成績も向上している.全生存期間(OS)の改善にはこれらの薬剤を使い切ることの重要性が示唆されていて,良好なPS,Child‒Pugh score Aの維持も肝細胞癌の治療において重要である.intermediate stageにおける分子標的治療薬の有効性も明らかになってきており,同stageにおける治療戦略がOS延長の鍵と考えられる.intermediate stageにおいては,肝動脈化学塞栓療法(TACE)と分子標的治療薬の有効性・肝機能への影響などの特徴を考慮して治療法を選択し,TACEが選択された場合にはTACE不応をしっかり見極め肝機能を温存しつつファーストラインを導入することが重要である.一方,腫瘍状況や肝予備能などから総合的にTACE不適と判断される場合には,ただちに分子標的治療薬を導入するという治療戦略も今後重要になってくるものと思われる.
Theme New Treatment Strategy of Systemic Therapy for Advanced Hepatocellular Carcinoma
Title Optimal Timing of Introducing First—line Chemotherapy
Author Michihisa Moriguchi Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Kyoto Prefectural University of Medicine
Author Yoshito Ito Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Kyoto Prefectural University of Medicine
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