| 特集名 | 薬剤性消化器疾患の診療 | |
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| 題名 | 薬剤性消化器疾患の治療 (1) 胃，十二指腸 | |
| 発刊年月 | 2020年 07月 | |
| 著者 | 千葉 俊美 | 岩手医科大学口腔医学講座関連医学分野 |
| 著者 | 菊池 哲 | 恵仁会三愛病院消化器・肝臓内科 |
| 【 要旨 】 | NSAIDs潰瘍の治療はNSAIDsを中止し抗潰瘍薬の投与が推奨されている．NSAIDs継続投与下におけるNSAIDs潰瘍の治療およびNSAIDs潰瘍再発予防にはPPIが，出血性潰瘍再発予防にはCOX‒2選択的阻害薬にPPI併用が有効である．また，LDA潰瘍ではLDAは可能なかぎり休薬せずに潰瘍をPPIで治療し，LDAによる潰瘍再発予防にはPPIの投与が推奨されている．NSAIDsとLDAの併用は上部消化管出血および潰瘍発生のリスクを高めるため，LDA継続の際はCOX‒2選択的阻害薬にPPIの併用が有用である．抗血栓薬の休薬に際して，二次予防における抗血小板薬の内服は継続が望ましく，ワルファリンおよびDOAC服用者は血栓症イベントの発症リスクが高いため，ヘパリン置換や止血確認後できるかぎり速やかに再開を考慮する． | |
| Theme | Medical Practices for Drug-induced Gastroenterological Diseases | |
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| Title | Treatments for Upper Gastrointestinal Disorders Induced by Non—steroidal Anti—inflammatory Drugs | |
| Author | Toshimi Chiba | Division of Internal Medicine, Department of Oral Medicine, Iwate Medical University |
| Author | Satoshi Kikuchi | Department of Gastroenterology and Hepatology, San‒ai Hospital |
| [ Summary ] | No Summary | |