臨牀消化器内科 Vol.34 No.9(3-2)


特集名 大腸ポリープ取り扱いのUp to Date
題名 10mm，11mm以上のポリープ (2) 11mm以上のポリープに対するUnderwater EMRのメリット・デメリット
発刊年月 2019年 08月
著者 赤坂 智史 国立病院機構大阪医療センター消化器内科
著者 山階 武 大阪赤十字病院消化器内科
著者 岩坪 太郎 大阪国際がんセンター消化管内科
著者 竹内 洋司 大阪国際がんセンター消化管内科
著者 石田 永 国立病院機構大阪医療センター消化器内科
著者 上堂 文也 大阪国際がんセンター消化管内科
【 要旨 】 underwater EMR（UEMR）は消化管の管腔内を水で満たした状態で粘膜下局注を行わずに病変をスネアで絞扼し，高周波手術装置を用いて通電切除する方法である．消化管内腔を脱気し水で満たすと，粘膜・粘膜下層が管腔内に浮かぶように突出し，スネアリングが容易となる．本稿では11mm以上の大腸ポリープに対するUEMRのメリット・デメリットについて，通常EMRとの比較と，処置の実際について述べる．
Theme Update on Management of Colorectal Polyp
Title Underwater Endoscopic Mucosal Resection of Colorectal Neoplasms
Author Tomofumi Akasaka Department of Gastroenterology and Hepatology, National Hospital Organization Osaka National Hospital
Author Takeshi Yamashina Gastroenterology and Hepatology, Osaka Red Cross Hospital
Author Taro Iwatsubo Department of Gastrointestinal Oncology, Osaka International Cancer Institute
Author Yoji Takeuchi Department of Gastrointestinal Oncology, Osaka International Cancer Institute
Author Hisashi Ishida Department of Gastroenterology and Hepatology, National Hospital Organization Osaka National Hospital
Author Noriya Uedo Department of Gastrointestinal Oncology, Osaka International Cancer Institute
[ Summary ] Underwater EMR (UEMR) is a new hot snare polypectomy technique with electrocautery to remove gastrointestinal tumors without submucosal injection while filling the gastrointestinal lumen with water. We describe herein the advantages and disadvantages of UEMR for colorectal polyps ≥11 mm in size in comparison with that of conventional EMR.
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