臨牀消化器内科 Vol.26 No.6(3)


特集名 消化器癌化学療法2011―最近の話題
題名 胃癌に対する分子標的治療―エビデンスと実臨床への導入
発刊年月 2011年 06月
著者 小松 嘉人 北海道大学病院腫瘍センター化学療法部
著者 結城 敏志 北海道大学病院腫瘍センター化学療法部
著者 小林 良充 北海道大学病院腫瘍センター化学療法部
著者 中積 宏之 北海道大学病院腫瘍センター化学療法部
著者 福島 拓 北海道大学病院腫瘍センター化学療法部
著者 曽我部 進 北海道大学病院腫瘍センター化学療法部
著者 浅香 正博 北海道大学病院腫瘍センター化学療法部
【 要旨 】 進行再発胃癌に対する分子標的治療の開発は熾烈を極めており，数々の臨床試験が実施されている．臨床試験段階の薬剤のなかでは，エベロリムスは三次治療における効果が期待されている．また，セツキシマブ，ラパチニブは第Ⅲ相臨床試験が行われており，結果が待たれるところである．
トラスツズマブはToGA試験により，HER2強陽性胃癌において明らかな延命効果をもたらすことが証明された．ToGA試験は日本がGlobal試験に参加し，世界と共通の認識が得られたことから，胃癌の個別化治療を進めるうえで大変意義のある試験となった．HER2強陽性を示さない，全胃癌症例の約8割の患者には従来どおりの標準的治療しかないため，今後も積極的にGlobal試験に参加し，効果的な分子標的薬の開発・導入を進める必要がある．
Theme The State of the Art in Chemotherapy for Gastrointestinal Cancer
Title Molecular Targeted Therapy for Advanced Gastric Cancer
Author Yoshito Komatsu Hokkaido University Hospital Cancer Center, Department of Cancer Chemotherapy
Author Satoshi Yuki Hokkaido University Hospital Cancer Center, Department of Cancer Chemotherapy
Author Yoshimitsu Kobayashi Hokkaido University Hospital Cancer Center, Department of Cancer Chemotherapy
Author Hiroshi Nakatsumi Hokkaido University Hospital Cancer Center, Department of Cancer Chemotherapy
Author Hiraku Fukushima Hokkaido University Hospital Cancer Center, Department of Cancer Chemotherapy
Author Susumu Sogabe Hokkaido University Hospital Cancer Center, Department of Cancer Chemotherapy
Author Masahiro Asaka Hokkaido University Hospital Cancer Center, Department of Cancer Chemotherapy
[ Summary ] Many clinical trials concerning advanced gastric cancer treatment have been performed to develop molecular targeted therapies. We refer to molecular targeted therapies which are in the clinical trial stage at this time. We also explain the ToGA trial and the implementation of the agent trastuzumab, which will be approved for use this year in Japan.
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