臨牀消化器内科 Vol.24 No.1(2-1-1)


特集名 新しい内視鏡観察法の分類 -- 画像強調観察を中心に
題名 画像強調観察 (1) デジタル法 (Digital Method) a. 適応型強調処理,IHb
発刊年月 2009年 01月
著者 川口 淳 防衛医科大学校光学医療診療部/防衛医科大学校第2内科
著者 永尾 重昭 防衛医科大学校光学医療診療部/防衛医科大学校第2内科
著者 佐藤 知己 防衛医科大学校第2内科
著者 成松 和宏 防衛医科大学校第2内科
著者 丹羽 寛文 聖マリアンナ医科大学客員教授
【 要旨 】 過去の色彩強調がヘモグロビンによる赤みを増加させるのみのシステムであったのに対し,適応型IHb強調処理は,内視鏡原画像の色彩情報を主体に血液量の変化に応じて強調処理を加えること,つまりヘモグロビン量が多い粘膜の赤みを増加させ,ヘモグロビン量の少ない粘膜の赤みを減少させるアルゴリズムである.消化管粘膜の赤を基調とした色調の差異をより明瞭にすることで,色調変化の曖昧な消化管癌の発見 (病変の存在診断,微小癌とびらんの鑑別) と境界範囲診断 (癌の浸潤範囲決定) における術者間の差異を少なくするように活用されている.EVIP-230が導入された当初は内視鏡画面はブラウン管のテレビモニターであったが,現在ではハイビジョン対応画面となっており,本法の有用性は際立つ.
Theme Consensus Terminology in Endoscopic Imaging -- Focusing on Image-enhanced Endoscopy
Title Usefuliness of Pictorial Image Enhancement and Adaptative Index of Hemoglobin Color Enhancement
Author Atsushi Kawaguchi The Department of Diagnostic and Therapeutic Digestive Endoscopy, National Defense Medical College / The Second Department of Internal Medicine, National Defense Medical College
Author Shigeaki Nagao The Department of Diagnostic and Therapeutic Digestive Endoscopy, National Defense Medical College / The Second Department of Internal Medicine, National Defense Medical College
Author Tomoki Sato The Second Department of Internal Medicine, National Defense Medical College
Author Kazuhiro Narimatsu The Second Department of Internal Medicine, National Defense Medical College
Author Hirohumi Niwa Guest Professor of St. Marianna Medical University
[ Summary ] Former videoendoscopic color enhancement systems enhanced apparent redness of mucous membranes depending on the quantity of hemoglobin observed in the original images. The adaptive index of hemoglobin (IHb) color enhancement processing systems is produced through algorithm which produce clearer differences in the apparent redness of the mucous membranes. With this system intensity can be selected for each pixel, corresponding to the brightness level of that pixel. The fact that differences in shades of color which designate the redness of mucous membranes in the alimentary tract is a key point in the diagnosis of cancer. To decrease discrepancies in endoscopic diagnoses of ambiguous lesions and extent of those lesions i. e. degree of infiltration decision concerning cancers, the differentiation between minute cancers and erosion, this method has been applied to daily practice. Although the EVIP-230 system was the type of television monitor used at initially, high resolution images are now employed to produce accurate diagnostic images.
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