臨牀消化器内科 Vol.16 No.3(8)


特集名 消化管粘膜下腫瘍 -- 診断の進歩と治療方針
題名 大腸粘膜下腫瘍 -- 診断と治療方針
発刊年月 2001年 03月
著者 茂木 健太 群馬県立がんセンター消化器内科
著者 秋谷 寿一 群馬県立がんセンター消化器内科
著者 澤田 俊夫 群馬県立がんセンター消化器外科
【 要旨 】 大腸の粘膜下腫瘍(submucosal tumor;SMT)は比較的まれな疾患であるとされてきたが，最近の大腸内視鏡検査の普及に伴って報告が増加している．大腸SMTとして遭遇する頻度の高いものに，平滑筋原性腫瘍(平滑筋腫，平滑筋肉腫)，脂肪腫，カルチノイドが挙げられる．診断のための検査としては，大腸内視鏡検査や超音波内視鏡検査(EUS)が有用である．3D-EUSやヘリカルCTなども新しい診断法として注目されている．治療法としては，各種の内視鏡的治療，腹腔鏡下手術，開腹手術が挙げられ，対象となるSMTの大きさ，悪性度などにより適宜選択されている．
Theme Gastrointesinal Submucosal Tumor -- Advances in the Diagnosis and Treatment
Title Submucosal Tumors of the Colon -- Diagnosis and Treatment
Author Kenta Motegi Department of Gastroenterology, Gunma Cancer Center
Author Toshikazu Akiya Department of Gastroenterology, Gunma Cancer Center
Author Toshio Sawada Department of Surgery, Gunma Cancer Center
[ Summary ] Submucosal tumors (SMTs) of the colon are very rare. However recently, they have been found more frequently, with the increasing use of colonoscopy. The more frequently encountered lesions are lipomas, smooth muscle tumors (leiomyomas and leiomyosarcomas), and carcinoid tumors. For the diagnosis of SMTs, colonoscopy and endoscopic ultrasonography (EUS) are very useful. 3D-EUS and helical CT are worthy new methods. In the treatment of SMTs, there are three methods-endoscopic treatment, laparoscopic surgery and conventional surgery. Safety and reliability are the most important points in the treatment of SMTs.
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