臨牀透析 Vol.19 No.8(3-1)


特集名 透析医療におけるウーマン・ヘルス
題名 妊娠・出産 (1) 保存期
発刊年月 2003年 07月
著者 武曾 恵理 田附興風会医学研究所北野病院腎臓内科
著者 米本 智美 田附興風会医学研究所北野病院腎臓内科
著者 田中 麻理 田附興風会医学研究所北野病院腎臓内科
【 要旨 】 腎疾患を有していても,安定した病状で,腎機能が保たれており,薬剤を使用していないような病態では一般の妊娠と変わらない経過が得られることが予測され,無用な危機感から妊娠を避けることのないように指導することも必要である.
妊娠の経過を左右するのは,腎疾患の進行程度はもちろんであるが,とくにネフローゼ症候群と高血圧の有無が胎児死亡や未熟児の発症に大きな影響を及ぼす.これらを十分コントロールしていれば,従来困難とされた腎機能低下の状態でも妊娠継続は可能となってきている.何より妊娠中の腎臓の形態学的,機能的変化を腎臓内科医が熟知し,産科医とともに,妊娠経過を注意深く管理することが重要である.
Theme Characteristic Problems in Managing Female Dialysis Patients
Title Pregnancy in women with impaired renal functions
Author Eri Muso Kitano Hospital, The Tazuke Kofukai, Medical Research Institute
Author Satomi Yonemoto Kitano Hospital, The Tazuke Kofukai, Medical Research Institute
Author Mari Tanaka Kitano Hospital, The Tazuke Kofukai, Medical Research Institute
[ Summary ] It is widely accepted that women with renal disease most often have a successful and uneventful outcome of pregnancy if the patients maintain normal or near-normal renal function. Women with impaired renal function are usually to have normal outcome from their pregnancies if their blood pressure is well controlled and they show under nephrotic range of proteinuria. To obtain a successful outcome to their pregnancy, it is necessary to understand the physiological changes related to hemodynamics in pregnancy and to make appropriate arrangements for them, even in conditions with impaired renal function.
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