臨牀透析 Vol.13 No.9(2-1)


特集名 アミロイド骨・関節症 -- 診断と治療の実際
題名 診断 (1) X線、CT診断
発刊年月 1997年 08月
著者 麻生 暢哉 長崎大学医学部放射線科
著者 伊東 昌子 長崎大学医学部放射線科
著者 上谷 雅孝 長崎大学医学部放射線科
著者 林 邦昭 長崎大学医学部放射線科
【 要旨 】 透析患者におけるアミロイド骨・関節症には手根管症候群,滑膜関節における骨・関節症,破壊性脊椎関節症などが含まれる.
アミロイド骨・関節症は単純X線写真上,軟部組織腫脹や関節周囲の骨密度の低下,関節裂隙の狭小化を伴わない軟骨下の嚢胞性変化などの所見を呈する.CTはその病変の拡がりや部位を知るために有用である.破壊性脊椎関節症は,単純X線写真上,感染性脊椎炎の像によく似ており,進行性の椎間板腔の狭小化や脊椎終板の骨侵食像ならびに軟骨下の骨硬化像などの所見を呈する.
Theme Amyloid-Related Bone and Joint Derangements -- Clinical Diagnosis and Treatment
Title Radiographic and CT findings of hemodialysis-related amyloid osteoarthropathy
Author Nobuya Aso Department of Radiology, Nagasaki University School of Medicine
Author Masako Ito Department of Radiology, Nagasaki University School of Medicine
Author Masataka Uetani Department of Radiology, Nagasaki University School of Medicine
Author Kuniaki Hayashi Department of Radiology, Nagasaki University School of Medicine
[ Summary ] Hemodialysis-related amyloidosis leads to carpal-tunnel syndrome, osteoarthropathy in the synovial joints and destructive spondyloarthropathy.
On conventional radiography, soft tissue swelling, juxtaarticular osteoporosis and subchondral cystic lesions without significant joint space narrowing are characteristic findings of amyloid osteoarthropathy. CT may provide additional information about the extent and location of the lesion. In destructive spondyloarthropathy, characteristic radiographic findings include progressive narrowing of the disk space, end-plate erosion and subchondral sclerosis that may simulate infectious spondylitis.
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